醫(yī)院衛(wèi)生機構保潔工作職責、衛(wèi)生員制度
醫(yī)院是病人密集的場所,醫(yī)院環(huán)境最容易被病原微生物污染,從而為疾病的傳播提供外部條件,促進醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院感染無論對社會及個人均帶來嚴重危害。大量資料證明,只要護理管理嚴格、預防措施落實、引進高科技醫(yī)院保潔設備,醫(yī)院感染發(fā)生就少。為此,我們必須采取綜合性措施,確保每次消毒、滅菌、隔離達到預定的要求,以預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。與此同時,有責任向社會進行人人講究衛(wèi)生、時間保護環(huán)境的宣傳。
1.做好消毒與滅菌處理 消毒與滅菌是控制醫(yī)院感染的一項有效措施。
2.加強清潔衛(wèi)生工作 清潔衛(wèi)生工作包括灰塵、污垢的擦拭和清除,也包括對蚊蟲、蒼蠅、蟑螂、鼠類等的防制。
3.進行清潔衛(wèi)生工作時,必須注意不要揚起灰塵,避免播散污染,可使用集噴水、清洗、吸干為一體的自動洗地吸干機進行保潔工作。醫(yī)院內不應使用掃帚與撣子,拖布的頭最好能卸下以便消毒。病房的清潔衛(wèi)生工作,宜在污染后立即進行。其順序應由污染較輕的病房開始,逐步進入污染較嚴重的區(qū)域,最后處理病人公共活動場所。醫(yī)護人員工作地點亦應進行清潔衛(wèi)生打掃。
4.工作人員須穿工作服,戴廠作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。保持室內清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級報告。指定地點收集污物,避免在病房消點,專車、專線運輸。運送車輛潔污分開。
5.每日清洗消毒。認真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度,分類清洗。被血液、體液污染的人物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑,消毒時間不少于30分鐘;消毒一般物品有效,氯含最≥250mg/L,消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒為20~3分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物,封閉運輸,先消毒后清洗。
6、清潔被服專區(qū)存放。工作環(huán)境保持衛(wèi)生,每日清潔消毒,每周大掃除。工作人員做好個人防護,每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。
醫(yī)院污物的管理
1.醫(yī)院污物的管理應達到以下要求:
一、廢棄物分類收集處理,感染性廢棄物置黃色塑料袋內密閉運送、無害化處理。
二、銳器(針頭、穿刺針等)用后應放入防滲漏、耐刺的容器內,無害化處理。
三、醫(yī)院應根據(jù)當?shù)丨h(huán)保部門的規(guī)定設置焚燒爐,廢氣排放符合國家環(huán)境保護部門頒布的標準。有條件的地可由衛(wèi)生行政部門商環(huán)保部門建立專門處理場所,對醫(yī)院污物進行集中處理。
四、醫(yī)院污水排放執(zhí)行國家《污水排放標準》。
醫(yī)院后勤人員工作職責:
1、各部門人員應掌握的共性知識:
(1)消毒、滅菌、隔離基本知識,消毒劑的選用,洗手知識。
(2)醫(yī)院各類物體表面的消毒和廢物分類、轉運、儲存與處理。
2、各部門人員應分別掌握的知識:
(1)污水站人員;《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關醫(yī)院污水處理的規(guī)定。
(2)垃圾站工作人員:《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關醫(yī)院污物消毒處理的規(guī)定。
(3)太平間工作人員:《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關太平間消毒的規(guī)定。
(4)食堂工作人員:《食品衛(wèi)生法》與《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關餐具和衛(wèi)生潔具的消毒、餐飲人員個人衛(wèi)生習慣等有關規(guī)定。
(5)洗衣房工作人員:《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關洗衣房管理與消毒的規(guī)定。
(6)設備科工作人員:一次性使用無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理。
(7)衛(wèi)生員:消毒隔離基本知識,相關消毒藥械的正確使用,清潔程序(如由潔至污,接觸病人后洗手,保持工作服整潔與自防護等)及清潔方法等。
病房衛(wèi)生員職責
1.在總務科領導和護士長的業(yè)務指導下,擔任病房的清潔衛(wèi)生工作。
2.擔任病房的門、窗、地面、床頭桌椅及廁所、浴室的清潔工作,并保持經(jīng)常整潔。
3.負責清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰盂、便器等用具。
4.及時做好病房和病員的飲用水供應,協(xié)助配餐員做好配膳工作。
5.根據(jù)需要協(xié)助護送病人,領送物品,送病理、檢驗標本及其它外勤工作。
1、衛(wèi)生工作制度
一、把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運動委員會或小組,每年至少開會四次。
二、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣,樹立以衛(wèi)生為光榮,不衛(wèi)生為恥辱的社會風尚。醫(yī)院應成為“除四害、講衛(wèi)生”的模范單位。
三、要認真搞好室內、環(huán)境和個人衛(wèi)生,切實貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制,認真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
四、 堅持突擊與經(jīng)常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運動。
五、 認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結果。
六、有計劃地植草、種樹,美化環(huán)境。
七、認真做好環(huán)境保護工作,按國家規(guī)定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。
2、為避免交叉感染,把好污清路線關。合理的布局,符合要求的房室設置是避免交叉感染的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃,我科的位置布局基本形成了一個相對獨立的區(qū)域,科內嚴格劃分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、流程由污到凈、不交叉、不逆行,做到了污清分開。
注意保持工作用房的清潔衛(wèi)生。我們除每日堅持用消毒液擦桌子、凳子、門窗外,還堅持用消毒液濕拖地面兩次,保證了地面的清潔衛(wèi)生,并將拖無菌間、包裝間、清潔間及走廊的拖布分別注上標記,以免拖布混合使用。嚴格把好回收各類物品的處理質量關。凡是經(jīng)病人使用過的物品回收到供應室后,我們都堅持在污染區(qū)進行分類,消毒、清洗,然后進入清潔區(qū)。
3、在清潔區(qū)把好物品的洗滌質量關。在清潔區(qū)我們都堅持做好對物品進行去污物,去熱源、去洗滌劑,以及精洗四個環(huán)節(jié)。
4、口罩有區(qū)別,一般的場合要戴棉紗口罩,但是在醫(yī)院的環(huán)境里,我們在病區(qū)里工作,必須戴層厚的紡紗口罩,這是近距離的接觸,我們說的要四小時更換,指的是病區(qū)里的工作人員,要求是四小時要更換,對于普通的百姓,在一些工作場所,沒有這種要求,但是戴口罩,要注意清潔衛(wèi)生,及時的更換口罩,或者把口罩洗干凈再使用。
5、室外場地要做到"六無"(無沙土、無煙頭、無紙屑、無垃圾、無雜草、無塑料袋)。
6、室內場地所要做到"三保"(地板保潔、天面保光、門窗保亮)。
7、衛(wèi)生間要做到"四無"(無污垢、無臭味、無塵埃、無蛛網(wǎng))、"五潔"(洗手盤、蓄水池、尿池、廁坑等沖洗清潔)、"二凈“(門板、玻璃要擦拭干凈)。
8、明確溝渠要定期清理,做到無余泥、無堵塞、無垃圾,確保排水順暢。
9、除"四害"(月尾檢查)。確保在包干范圍(含院內教工宿舍)的公共場所的"四害"(鼠、蟑、蚊、蠅)的次數(shù)及清殺工作達標